O hemoroidi bez stida

Zdravlje I Medicinska Video: Hemoroidi (Novembar 2018).

Anonim

Ovaj "čudno" bolest smo ispitivali Vyacheslav Maslov Valentinovitch, K.m.n, šef CDB onkokoloproktolohii №2 njih. Semashko OAO RZD.

- Koliko je čest bolesti kao što su hemoroidi? Koji boluje više, muškarci ili žene?

- Riječ "hemoroidi" dolazi od grčke haimorrhoe - krvarenja (od Haima - krvi i Rheo - curenje). Hemoroidi - proširene vene je rektum, uglavnom u anus.

U strukturi direktnih i bolesti debelog crijeva kod odraslih i kod muškaraca i žena odvojeno, zauzima prvo mjesto.

Prema različitim autorima, prevalencija se kreće od 44 do 86% odrasle populacije, podjednako su uobičajene kod muškaraca i žena.

U 82,1% slučajeva hemoroidi je glavna bolest u 17,9% Proctologic u pratnji drugih abnormalnosti.

- Šta pokreće razvoj hemoroida i dobi u kojoj je vrhunac incidencija poštovati?

- Razvoj hemoroida faktore koji uzrokuju povećanog pritiska i stagnacija krvi u venama karlice i rektuma venskog pleksusa.

Najvažniji uključuju sljedeće:

  • hronični zatvor i posljedično zloupotreba laksativa, klistira;
  • loša ishrana (ishrana siromašna vlaknima, začinjenu hranu, kafu, alkohol);
  • sjedeći način života (nedostatak fizičke aktivnosti) ili rad u vezi sa niskim fizičke aktivnosti;
  • aktivnosti povezane sa prekomjerne napetosti mišića (velika vježba);
  • pretjerano intenzivne higijene anusa, iritira sluznice;
  • oralnih kontraceptiva;
  • analni seks;
  • tumora zdjelice i abdomena, poremetiti odliv krvi iz rektuma, i upalnih i neoplastičnih promjena u jetri;
  • žene anatomske karakteristike položaja maternice, trudnoće;
  • gojaznost.

Hemoroidi su registrovani pacijenata svih uzrasta od 19. do 84 godine, ali kod osoba mlađih od 30 godina je rijetko (5%). Najveća incidencija se javlja u radnoj dobi (40 do 60), što direktno ukazuje na uticaj načina života karakteristika, mišićno-koštanog tretmana i prehrane.

- Da li postoji genetska predispozicija za hemoroide?

- Hemoroidi nisu nasljedne bolesti, ali genetske predispozicije na određene njegovog nastanka je još uvijek tu. Kada je izložen određeni faktori ljudskog bolest dobiva poticaj za razvoj i napredovanje.

Stručnjaci često dijagnosticira "Gentility" bolesti, a bolest počinje da se razvije u određenom uzrastu. U prosjeku, 28-60% pacijenata koji pate od hemoroida prikazuje, obratite pažnju na prisustvo bolesti u njihovoj neposrednoj blizini krvnih srodnika.

Tendencija da se razvije hemoroida zbog ne genetske mehanizme prijenosa, i strukturne karakteristike vena i zidovi rektuma. Treba imati na umu da je genetska predispozicija za bolest ne znači razvoj 100% vjerovatnoće -vu.

To je razlog zašto toliko i teško govoriti o potrebi za prevenciju.

- Koji su početni simptomi hemoroida? Ono što treba obratiti pažnju?

- Pacijenti sa hemoroida imaju dugu povijest da se žali doktoru u odnosu na druge koloproktolohichnymy bolesti. Ova činjenica je vjerojatno povezana sa sporim povećanjem simptoma i niskog budnost pacijenata na krvarenje iz anusa.

Tipičan simptom kompleks hroničnih bolesti sastoji se od rekurentnih krvarenja povezanih obično defekacije i prolapsirani hemoroida iz anusa tokom i nakon čin defekacije.

Krvarenje obrasci variraju u trajanju, učestalosti, boja krvi. Najčešće pacijenata napomenuti izbor crvenih krvnih tokom pokreta crijeva ili odmah nakon toga, manje krvarenje posmatrano između creva. Često kontinuirano krvarenje može sniziti nivo hemoglobina i anemija, što zahtijeva dodatno liječenje do transfuzije krvi.

Treba napomenuti da je više crvenih krvnih pušten iz analnog kanala u obliku kapljica nakon defekacije, osim crijevnih sadržaja. Ponekad pacijenti u vidu "trake" krvi u stolici. Relativno rijetke krvarenje je stalna. Postoje slučajevi kada se krv stagnira u rektumu, a onda možda ugrušaka raspodjelu i tamno crvene krvi. Jačine od gubitka krvi može biti drugačije. Krvi može biti jedva primjetan na toaletni papir, a može prskanja WC.

Ali prije nego što to kažem hemoroidalne krvarenje, trebalo bi provesti neka istraživanja (irriho- i/ili kolonoskopija) isključiti druge uzroke krvarenja iz rektuma (formiranje tumora, upalne promjene).

Još jedan simptom frekvencija karakteristika hemoroidi prolabirani hemoroida. U ranim fazama hemoroida samostalno obavlja u analnog kanala, a kasnije i zahtijeva ručno repozicionirate ili oni prolaze trajnog gubitka analnog kanala.

Bol nije karakteristična hemoroidi, ali razlikovati bol koja se javlja u rektumu i perineum (da li je akutna ili hronična, povezana je sa činom defekacije, usidren ili primanje analgetici).

Nelagoda i analni svrab - tipični znaci kasnoj fazi bolesti. Analni svrab hemoroidi obično povezuje s gubitkom od čvorova i udario sluz na koži, što uzrokuje maceracija kože razvoju perianalno regiji. Uočenim pojavama kontaktni dermatitis.

Za akutne hemoroidi karakterizira razvoj perianalnim otekline na koži. Otok je u pratnji nelagodnosti da pacijenti preuzimaju osjećaj težine u međice i anusa i želju za pražnjenje crijeva.

Nenormalan otpuštanja iz rektuma u obliku sluzi se smatra jednim od zaštitnih znakova hemoroida.

Međutim, gore simptomi ne može se smatrati specifičnim za hemoroidalne bolesti. A u slučaju žalbi treba obratiti se lekaru da se isključe druge bolesti i patoloških stanja kolona i rektuma, analnog kanala.

- Kada vidite krv u stolici ili bol u rektumu stručnjacima koji treba primijeniti? Koje testove treba da idemo?

- Za proktologa, onkolog ili hirurg. Doktor će pregledati i ručno istraživanje anusa. Za potpunije studija koristi pregled rektuma pomoću anoscope i rektoromanoskopa. Ako je potrebno, pregled može uključivati ​​izvršenje tih istraživanja, kao irrigoskopiya, fibrokolonoskopiya, kompjuterska tomografija abdomena i karlice.

Zatražiti savjet liječnika odmah i iz razloga što su simptomi hemoroida su vrlo slične simptome bolesti kao što su vlaknaste analni polipa, melanom anus, sekundarni sifilis, ulcerozni kolitis, rak debelog crijeva i mnogih drugih.

- Koje su trenutne tretmani za hemoroide?

- Postoji nekoliko pristupa liječenju, ovisno o fazi bolesti i kliničke manifestacije bolesti. Glavna područja hemoroida tretmana uključuju:

  • borbu protiv patoloških zatvor;
  • "Antyhemoroyidalni" pripreme u obliku masti, gelova, čepića;
  • sklerozacija, infracrveni koagulacije, lateks podvezivanje hemoroida;
  • hirurško uklanjanje hemoroida (hemoroidektomije);
  • minimalno invazivne operacije (THD - Transanalna hemoroidalne dezarterilizatsiya, rad Longo)
  • biljni lijek.

Postojanje hemoroida nije indikacija za operaciju. Neprijatne simptome kao što su svrbež, upala, oteklina i bol, eliminišu se koriste flebotropnyh droge (kao što je Venarus) u kombinaciji s masti i svijeće. Pitanje operacija odlučio u složenim bolesti, tromboze, krvarenje, gubitak unutrašnjih čvorova. Izbor terapije ovisi o fazi hemoroida i istovremene bolesti.

U hemoroidi, manifestuje samo krvarenje, bez izričitog povećanja i gubitka unutrašnjih čvorova mogu koristiti injekcionih sklerozaciju agenata.

U slučajevima kada opšte stanje pacijenta ne dozvoljava da izvrši operaciju, upala i da je nemoguće držati tretman skleroziranje, kao i gubitak unutrašnjih čvorova u somatskim iscrpljenih bolesnika proizvesti podvezivanja pojedine jedinice lateks prstena s posebnim uređajem. Ova metoda je slična načela iz komponente oblačenje, ali mnogo više nježan, ne izaziva bolne reakcije granice ponašanja i liječenje pacijenta.

U hemoroidi, komplikovana ispadanje čvorova prikazani radikalnu operaciju (hemoroidektomije). Trenutno sve češće kirurških zahvata kao što su operacija Longo, kada uklonjeni dio sluznice i dezarterizatsiya na kojoj se ukrštaju arterije što dovodi do hemoroida.

- Hemoroidi - je odmah operativno liječenje, ili može pomoći pilula ili mast?

- Konzervativni tretman hemoroida - je korištenje različitih masti ili rektalnog supozitorija sadrži kompleks jedinjenja koje smanjuju upalu, smanjuje bol i svrbež, poboljšava cirkulaciju krvi i promovirati resorpciju krvnih ugrušaka. Ne zaboravite da su ove mjere su usmjerene na smanjenje simptoma bolesti, ali ne i uzrok.

- Mogu li koristiti svijeće ili mast za sprečavanje hemoroide zatvora ili genetske predispozicije?

- S obzirom na vodeću ulogu u razvoju i progresiji hemoroidalne bolesti dalje faktore kao što su zatvor i genetska predispozicija, pitanja ostaju relevantne preventivne mjere. U ovom slučaju, oni će obavljati dio terapije usmjerene na uzrok bolesti.

- Koje komplikacije može uzrokovati hemoroide, ako vrijeme ne počne tretman?

- povremeno naglasiti crvenih krvnih iz analnog kanala je jedan od primarnih simptoma hemoroida. Ali kontinuirano krvarenje iz anusa - je komplikacija bolesti. Pored toga, produženo krvarenje iz hemoroida izazvati vrtoglavicu, slabost, povećan broj otkucaja srca i krvni pritisak pada. Ovo je hronična anemija gubitak krvi.

Komplikacije akutnog hemoroida je upala, i često gnojni proces razvija u potkožnom tkivu oko međice kao rezultat tromboze hemoroida.

U kasnijim fazama bolesti pojavljuju svrab i analne fisure. Pored toga, produženo gubitak hemoroida, posebno u starijih osoba, što je dovelo do kvara sfinktera anusa i prirodnog gasa na krevet, a ponekad i crevnog sadržaja.

- Da li je moguće spriječiti razvoj hemoroida? Kako može spriječiti?

- Cilj preventivnih mjera: minimizirati sudeći, smanjiti klinička manifestacija bolesti eliminacijom određene tačke hemoroida.

Ključne mjere:

  • rano liječenje probavnih smetnji (zatvor, dijareja) - Ova preventivna mjera je neophodan u liječenju hemoroida, i kirurških i konzervativnih;
  • ograničiti alkohol, začinjena i slana hrana,
  • higijena, WC analni područje nakon defekacije, mangan kupanje u toku akutne bolesti;
  • tranzicija iz teške fizičke poslove na svjetlo u ranim fazama bolesti;
  • Gimnastika za trudnice, redovne šetnje, puštanje u rad popuskayut dijetetskim proizvodima, odbijanje da nose uske pojaseve;
  • obavljanje posebnih vježbe, plivanje za ljude vodi sjedeći način života;
  • prijem venotonykiv kurseve za dva mjeseca, dva puta godišnje (Venarus itd.) u unutrašnjosti jačanje venskih zidova.

U prevenciji hemoroida vrlo važno za jačanje trbušnih mišića. To pomaže da se poboljša cirkulaciju krvi u male karlice.

O hemoroidi bez stida
Kategorija Medicinskih Pitanja: Bolesti