Difterija u djece

Zdravlje I Medicinska Video: Ahora Dice Ft. J. Balvin, Ozuna, Arcángel (Official Video) (Novembar 2018).

Anonim

Difterije kod djece - akutna zarazna bolest karakteriše upala sluzokože gornjeg respiratornog trakta i nazofarinksa, i, u nekim slučajevima, oštećenja kože u mjestima. Bolest može dovesti do smrtnih slučajeva. Glavna manifestacija - pojava fibrinozan sivkaste film na površini krajnika i sluznicu orofarinksa.

Za difterije kod djece jer je za mnoge zarazne bolesti gornjeg respiratornog trakta, karakterizira uglavnom zimske sezone.

Glavni način prijenosa - u vazduhu. U rijetkim slučajevima, infekcija se prenosi kontaktom domaćinstva. Period inkubacije varira od 2 do 7 dana (u proseku 3 dana). Osobe koje nisu vakcinisana protiv infekcija može se razbole u bilo kojoj dobi.

Patogena i uzrokuje difterije kod djece

Glavni uzroci difterije kod djece su nedostatak starosti vakcinacije. Uzročnik bolesti je Corynebacterium difterije. Proizvodnju difterije toksin, uzrokuje bolest. Atrium je često sluznice usta, nosa, grla. Corynebacterium primjenjuju na tkiva i ćelije počinju da proizvode egzotoksina - supstanca koja uzrokuje smrt ćelija. Egzotoksina pružaju i lokalne i opšte učinak na širenje krvotok. Prosipanje difterije palicama na ždrijela krajnika ćelije zaražene alokaciju specifičnih tečnosti u kojoj kondenzacije formirana guste sivkaste fibrinozan film.

Po istom akciju egzotoksina ozbiljnih komplikacija uključuju: miokarditis (upala srčanog mišića) i nervnog sistema. U slučaju miokarditis je poremećaj srca, postoji više ozbiljnih aritmija do pune srčani zastoj. Oštećenja nervnog sistema može biti kršenje vrste dvoslike (udvostručenje) akt gutanja, govora, potpunog gubitka glasa. Difterije toksin može prodrijeti u tkiva na vratu, uzrokujući vrlo ozbiljna edem ("bull vrat").

Znaci i simptomi difterije kod djece

Simptomi difterije kod djece su vrlo različite i zavise od lokacije infekcije.

Simptomi nosne difterije

U slučaju ovog oblika je nosna lezija. Među njima stoji krov'yanyste pražnjenja. U detaljnom istraživanju na krilima nosa postoje područja tanke kore. Ovaj oblik bolesti rijetko izaziva komplikacije. Međutim, zdravstvene organizacije nazalnih difterije je problematično jer se širi brže od drugih oblika bolesti. Prvi znaci nosne difterije doći brzo.

Simptomi difterije orofarinksa

Difterija orofarinksa - najčešći oblik bolesti. Karakteriše pojavom guste fibrinozan film na krajnika, koje su vrlo teško ukloniti lopaticom. Kada pokušava da ukloni - oni počinju da krvare.

Za ovaj oblik bolesti karakteriše simptome kao što su difterija, kao pojava orofaringealne upala, groznica do 38,3-38,9 ° C, tahikardija, slabost.

Simptomi difterije larinksa

Difterija larinksa je jedan od najopasnijih oblika difterije u pojave komplikacija. Pacijenti se pojaviti sljedeće simptome difterije - visoka temperatura tijela (39,4-40 ° C), slabost, teška kašalj, promuklost i gubitak glasa, poremećaja disanja. Pojava "bull vrat" ukazuje na visok sadržaj egzotoksina krvarenje. U rijetkim slučajevima postoji akutna respiratorna insuficijencija i posljedično smrti.

Difterija kože kod djece

Tu je oko 33% svih slučajeva. Uglavnom tipično za ljude koji ne poštuju pravila za ličnu higijenu. Gotovo bilo površinu kože može biti okužen sa difterije bacillus. Umjesto kožni upala, infekcija se javlja sa formiranjem sivkaste cvatu, čireva, rana ne zaraste.

Ne smije se zaboraviti! Na prvi nastup sumnja difterije treba odmah ići u bolnicu.

Dijagnoza difterije kod djece

Dijagnosticirati bolest hitno potrebno. Obično doktor stavlja dijagnozu na osnovu kliničkih simptoma, bez čekanja potvrde laboratorijskih podataka. Dijagnoza difterije kod djece na temelju različitih podataka.

Prvo je ispituje uši, nos i usta pacijenta da isključi druge bolesti koje uzrokuju upalu orofarinksa, visoke temperature tijela - streptokokne infekcije, infektivne mononukleoze, itd Najvažnijih karakteristika karakteriše difterije - je pojava guste fibrinozan filmova.

Difterija dijagnoza može potvrditi pomoću mikroskopije mrlje iz zaraženog područja. Rabljeni bojenje po Gramu. Pod mikroskopom, difterije Bacillus izgledaju toliko šampanjca, nalazi u neposrednoj blizini jedni druge kolonije.

Tretman difterije

Difterija - posebno opasna bolest, tretman se obavlja u zdravstvenoj bolnici. Kada se ozbiljne komplikacije (respiratornu insuficijenciju, itd) liječenje provodi u jedinici intenzivne njege. Tretman difterije uključuju sveobuhvatan pristup, kao i sa lijekovima i pažljivo brigu o pacijentu.

Glavni tretman za difterije - stavljanje protydyfteriynoyi antitoksični seruma (PDS), bez čekanja za potvrdu bolesti laboratorijskim testovima. PDS je napravljen od konja u serumu. Njegovo uvođenje je gotovo u potpunosti eliminira štetan uticaj na egzotoksina ljudski organizam. Pre nego što liječnik treba testirati za osjetljivost na pojedinačne serumu. Oko 10% bolesnika ima povećanu osjetljivost na PDS. Oni moraju provesti uzgoj protivotrov. Od 2004. godine protydyfteriyna antitoksični serumu je jedini lijek protiv difterije egzotoksina.

Doziranje: od 20.000 do 100.000 IU, ovisno o težini, oblik i vrijeme bolesti. Antitoksin intravenozno.

Antibiotici se koriste za sprečavanje daljih prevenciju infekcije i prevenciji ozbiljnih komplikacija (upala pluća). Oni se ne koriste kao zamjena terapija PDS, a zajedno s njim. Za liječenje difterije koristi: penicilin, ampicilin, eritromicin. Od tog broja, eritromicin je efikasniji za tretiranje bolesti jer ima bolju sposobnost penetracije u tkivima.

Briga o pacijentu sa difterije

Pacijenti koji boluju od difterije, zahtijeva stroge mirovanje, pažljivo njegu i intenzivnu njegu - infuzije, terapija kisikom, praćenje kardiovaskularnog i respiratornog sistema tretiraju patologija nervnog sistema. Pacijenti sa larinksa difterije možda trebati hitnu operaciju za akutne nastalim stenoza.

Nakon oporavka, pacijenti treba da se odmara kod kuće za oko 2-3 tjedana. Osim toga, oni su vakcinisana protiv difterije.

Liječenje i prognozu komplikacija difterije

U slučaju miokarditis kod pacijenata sa difterije imenovan terapiju kisikom - korištenje je moguće izbjeći aritmija. Ponekad, u više ozbiljnih poremećaja ritma zahtijeva ugradnju veštačke pejsmejkera. Pacijenata sa oštećenom gutanjem djelo može dobiti ishrane preko nazogastrične sonde. Pacijenti zbog upale pluća, akutnog respiratornog distres, prebačen u vještačko disanje.

Prognoza ovisi o obliku, težini, prisutnost komplikacija, od uvođenja protivotrov. Što je veća ove brojke, veće su šanse smrtnih slučajeva.

U riziku od smrti uključene djece do 15 godina, pacijenti sa istovremenim upale pluća ili miokarditis. Difterija nos i koža su rijetko fatalno.

prevencija

Difterija sadrži 4 glavna aspekta: imunizacija stanovništva, izolacija zaraženih pacijenata, izvještaji o kontroli epidemije u zdravstvu.

Trenutno, imunizacija stanovništva - je najefikasniji način da se spriječi difterije. Imunizacija je napravljena vakcina protiv difterije, velikog kašlja, tetanusa (DTP) u 3 faze:

  • prva vakcinacija na 3 mjeseca;
  • Druga vakcinacija u 4,5 mjeseci;
  • treći vakcinacija na 6 mjeseci.

Dalje revakcinacija se javno:

  • Jedan - 18 mjeseci;
  • drugi - u 7 godina;
  • treći - u 14 godina.

Nakon što svi odrasli su revakcinacija protiv difterije svakih 10 godina nakon posljednje booster.

Pacijenti koji boluju od difterije treba izolirati za 1-7 dana. Izolacija pacijent prestaje nakon završne dezinfekcije i jedan negativan studija ishoda bakterijske sluzi iz njegovih usta.

S obzirom da difterije ima vrlo kratkom periodu inkubacije, koje identifikacija i praćenje lica koji su imali kontakt sa pacijentom. Kako bi im se spriječilo sedam imenovan toku antibiotske terapije.

Ove mjere su neophodne za praćenje potencijalnih žarišta infekcije i doprinose kompilacija više tačnih informacija o prirodi vatre pojave difterije.

Difterija u djece
Kategorija Medicinskih Pitanja: Bolesti