Kakav udar i kako ga liječiti?

Zdravlje I Medicinska Video: Upozoravajuči Znaci Moždanog Udara Koje Nesmete Ignorisati (Decembar 2018).

Anonim

Moždani udar (infarkt mozga) - kardiovaskularni sistem, koji poremećen dotok krvi u mozak. U slučaju ishemijskog tipa, što je smanjenje ili potpuni prekid krvarenja u moždanih arterija. U tipu hemoragijske supstanca razvijena krvarenja u mozgu, subarahnoidalnom prostora ili komora.

Ovo patološko stanje poznato još od vremena Hipokrata, koji je apopleksija zvao. Sredinom 17. stoljeća Swiss patolog instalirani su glavni uzroci bolesti povezanih sa zaustavljanjem krvarenja u moždanih arterija ili intracerebralno krvarenje. Ali samo u ranom moždanog udara 20. stoljeća svečano je podijeljena u dva podtipa: ishemijski i hemoragijski moždani udar.

Uzroci moždanog udara

Razlog za hemoragijski moždani udar je ruptura broda u mozgu. Tipično, oštećene arterije zid izmijenjen. To je moguće s aneurizme, arteriovenske malformacije i drugih anatomskih poremećaja. Osim oštećenog strukture plovila su obično prisutni faktor izazivanja koji dovodi do povećanja pritiska. Ishemijskog moždanog udara - a moždane cirkulacije zbog okluzije plovila cerebralne tromb.

U ishemijskog moždanog udara poremećeni isporuku kisika u određenim područjima mozga. Razlozi E:

  • ateroskleroza moždanih sudova koji se nalaze u 90% slučajeva;
  • arterija tromboza, koji se formira kada se oštećenja unutrašnje obloge;
  • tromboembolija šupljine srca ili vene donjih ekstremiteta;
  • izrazio spazam arterija kao odgovor na oslobađanje kateholamina (hormona stresa).

Moždani udar se obično javlja kod muškaraca češće. To je zbog činjenice da su pod rizikom za aterosklerozu. Za razliku od žena čija hormona prije menopauze štiti krvne sudove od plaka formacije u jači pol, čak i blagi porast holesterola dovodi do njegove taloženja u zidovima arterija. Osim toga, muškarci su mnogo češće dima i zloupotreba alkohola i loših navika značajno povećati rizik od moždanog udara.

Ostali faktori rizika za cerebrovaskularne nesreće je niska pokretljivost, višak tjelesne težine, loše ishrane.

Simptomi moždanog udara

Simptomi moždanog udara su o istom za ishemijski i hemoragijski formi, ali u drugom slučaju, bolest se javlja brže.

Simptomi se mogu identificirati general mozak:

  • glavobolja;
  • mučnina i povraćanje povezano sa povećanim intrakranijalni pritisak;
  • epileptiformni napad koji se može miješati sa napadom epilepsije;
  • ruku tremor;
  • koma uzrokovan rastom moždani edem i medijalni raseljavanje struktura;
  • poremećaja disanja i rada srca uzrokovan lezija mozga.

Ukočenost vrata karakteristična samo za subarahnoidalnom krvarenje. Moždani udar često se manifestuje kod žena sa atipičnim karakteristikama, koje uključuju bol u srcu, lice i udovi, i brz puls i nedostatak daha.

Neuroloških simptoma ovise o konkretnim lokalizacije štete od požara. To se može manifestovati kao:

Promjene u oblik lica moždanog udara

  • pareza ili paraliza gornjih ili donjih ekstremiteta;
  • asimetrija osoba u vezi sa kršenjem inervacije mišića lica;
  • sa žarišta u frontalnim režnjevima karakteristične mentalne promjene, dok akutne delirijum;
  • parestezije i drugih kršenja osjetljivosti;
  • Različite promjene u jeziku;
  • kršenje pokreta očiju i promjenu veličine učenika.

U kasnijim fazama simptoma bolesti patologiju pridruže drugih organa, kao i razvijanje komplikacija moždanog udara. Najozbiljniji od njih je gnojni-septička, manifestuje respiratorne infekcije, urinarnih i drugih sistema. Osim toga, zbog ograničene pokretljivosti, mogu formirati rane i kontrakture ekstremiteta mekih tkiva.

Kršenje procesa probavnog često razvijaju ulkusne bolesti, uključujući i krvarenje.

Prva pomoć za moždani udar

Ako imate bilo koji od gore navedenih simptoma - odmah pozvati hitnu pomoć (03) sami ili pitati bilo koju osobu koja je u to vrijeme u vašoj blizini.

Ali prije dolaska liječnika imaju priliku da se niz mjera kako bi se olakšalo stanje pacijenta. Evo ih:

  1. Stavite pacijenta na krevetu, ušuškan pod glavu, ramena i lopatica jastuk tako da je kut u odnosu pacijenta na krevet nije bilo više od 30 stupnjeva.
  2. Uklonite proteze, otkopča košulju okovratnik, uklonite traku.
  3. Unutra pružiti svjež zrak otvaranjem prozora ili oduška.
  4. Povraćanje odmah Isprati usta gazom ili čistom maramicom, glave okrenute na jednu stranu pacijenta.
  5. Ne daju pacijentu nikakve lijekove. Jedini izuzetak može biti glicina (ako je pacijent svestan).
  6. Glavu treba nametati balon sa ledom ili krpom natopljenom u hladnu vodu ako je paralizovan strana je već dokazao, bubble treba staviti na suprotnu stranu glave.
  7. Stopala - grijači. Umjesto toga hrilok može staviti na teladi senf, stavite đonovima suknyny grijani.
  8. Pacijent mora stvoriti apsolutni mir.
  9. Treba voditi računa zastaje dah mjere koje sprečavaju uvlačenje jezika.
  10. Ukoliko je pacijent ravnodušnim država, onda dovesti do nos i usta vinskog sirćeta pacijenta, trljajte flanel, četke torzo, ruke, leđa i posebno stomak.
  11. Spryskuvaty periodično lice i gornji grudi hladnom vodom.

dijagnostika

Moždani udar može se sumnja na osnovu pregleda i uzimanje anamneze pacijenta, ali da razjasni prirodu i područje štete, morate izvesti objektivna studija.

Za otkrivanje krvarenje dovoljno da sprovede CT, koji će očistiti većinu karakteristika formaciju. I sa CT može odrediti stupanj bubrenja i dislokacija mozga, krvi u komorama.

Za otkrivanje požara ishemije, po mogućnosti od MRI nije uvijek u ranoj fazi možete dobiti kompletnu informaciju. Od ćelije nekroze postepeno povećava, dostižući vrhunac trećeg dana bolesti.

Objektivne metode istraživanja su vaskularne X-ray kontrast angiografija, u kojem možete odrediti dinamiku protoka krvi kroz arterije.

Da biste dodali sliku poželjno krvi i likvora, ali drži dozvoljeno samo nakon prijema podataka CT, kao rizik zaglavljivanju u smrti mozga i foramen magnum pacijenta iz respiratorni zastoj.

moždani udar tretman

Tretman moždanog udara (poznat i kao cerebralni infarkt) je prilično težak zadatak, jer moždano tkivo je najosjetljiviji na oštećenja izazvanih udarima. Znamo da bez kisika neuron može živjeti više od 6 minuta, a onda dolazi njegove smrti. Tako je doktor vrlo malo vremena da uhvatim da spasi barem dio mozga. Dopunjujući situacija i niska svijest pacijenata povezane s onim što kasnim apel za medicinsku pomoć.

terapija lijekovima

Tretman ishemijskog moždanog udara koristi droge, trombolitiåke droga (streptokinaza, aktyliz) da raspusti ugrušak koji je zatvorio lumen arterije. Zbog visokog rizika od komplikacija krvarenja, da li je moguće samo u odsustvu kontraindikacija u prvom 04:00 bolesti.

Kada krvarenje u mozgu se također može koristiti, ali na neki kasniji datum. Za ovu regiju hematom tanki kateter uvodi se kroz koji dolazi tromboliticima. Nakon raspada ugruška, njegova usisavanje sa šprica.

Kako bi se održao koristeći sva sredstva za urgentne medicine:

  • ACE inhibitora pod visokim pritiskom;
  • Dopamin hipotenzija;
  • Beta-blokatori i blokatori kalcijevih kanala s spazam arterija i lupanje srca;
  • Diuretici (manitol) - kako bi se smanjila intrakranijalne hipertenzije;
  • znači poboljšanje reoloških svojstava krvi (reopolyglukine) samo s ishemijskim moždanim udarom;
  • s poremećajima elektrolita - salamuri.

U kršenje disanja i otkucaja srca pacijenta su povezani na ventilator i postaviti transvenoznyy privremeni pacemaker.

Za liječenje infektivnih komplikacija pomoću različitih antibiotika, čija je svrha treba da se na osnovu podataka i odrediti sijanja osjetljivost mikroorganizama.

hirurgija

Hirurgija je najefikasniji tretman za hemoragijski moždani udar. Ovo uklanjanje se vrši modrice, au nekim slučajevima izvršiti dekompresiju kraniotomiji smanjiti intrakranijalni pritisak povećao. Ako vam je šila arterija defekt ili nametnuti posebne hemostatske klip.

Osim površinski operacije mogu obavljati mini invazivne operacije, u kojoj su sve manipulacije obavlja preko uboda u femoralne arterije. Ova metoda može aneurizme šupljine embolizuvaty posebne spirale u kojoj je ugrušak krvi oblicima. Onda krvare postaje nemoguće.

Folk pravni lijekovi za liječenje moždanog udara

Folk liječenje moždanog udara ni u kom slučaju ne bi trebao biti jedini koji se može koristiti samo kao dodatak tradicionalnim metodama.

Da bi se smanjio visok krvni pritisak se može primijeniti tinkturu crvene udaraca, pri čemu treba uzeti 5 ml tri puta dnevno za dvije sedmice.

Infuzija gloga i oraha shkarlupok jača krvne žile mozga i smanjuje rizik od ponovnog moždanog udara.

Kada paraliza koristiti ukuvano lišće breze. Svoje piće pola čaše dnevno, i dodaju u kadu, da se smanji mišićni tonus.

Kako bi smanjili intrakranijalni tlak može piti na divljeg kestena ekstrakt žličicu prije svakog obroka.

Prije nanošenja metoda tradicionalne medicine treba da konsultuje sa svojim lekarom.

rehabilitacija

Tretman nakon moždanog udara ima za cilj vraćanje izgubio funkcije raznih organa, posebno udova. Za ovaj učinkoviti:

  • Posebna masaža;
  • fizioterapija;
  • fizioterapija (električni elektroforeza sa različitim drogama, UHF).

Da biste vratili jezik bavi pacijent sa logopeda. Čovjek nakon što je pretrpio moždani udar strogo zabranjeno piti alkohol, pušiti, jesti masne hrane.

Moždani udar rehabilitacija - vraćanje izgubljene funkcije raznih organa, posebno udova.

Prognoza je određen obim i priroda lezija, i pravovremeno liječenje. U većini slučajeva, hemoragijski moždani udar teže nego ishemijskog, i često dovodi do smrti.

Bez obzira na prirodu moždanog udara, vrlo je opasno i može dovesti do smrti pacijenta. Efikasnost tretmana se značajno smanjiti ako je počeo kasno, jer nervne ćelije su vrlo osjetljive na nedostatak kisika i brzo umiru u hipoksični uvjetima. Stoga, svako treba znati šta je moždani udar i kako se manifestuje da je u prvim satima bolesti da potraže medicinsku pomoć.

Kakav udar i kako ga liječiti?
Kategorija Medicinskih Pitanja: Bolesti